Medicina Basada en la Evidencia

Estudios de evaluación económica – 221 – PREGUNTAS DE AUTOEVALUACIÓN 1. En cuanto a la eficacia de un tratamiento, es cierto que: a) Muestra con total verosimilitud el resultado real de la aplicación de un tratamiento. b) La eficacia introduce parámetros económicos dentro del estudio del uso de un fármaco. c) Es mejor un tratamiento eficaz que eficiente. d) Todas las respuestas anteriores son falsas. 2. En las evaluaciones económicas mediante modelización es falso que: a) Los modelos corresponden a simulaciones de realidades complejas e inciertas, relacionados con los medicamentos u otras intervenciones sanitarias. b) Las limitaciones son los factores distintos a los observados en situaciones experimentales y pueden alterar la evaluación de opciones de tratamientos alternativos. c) Los efectos a largo plazo en la historia natural de una enfermedad no influyen en la evaluación económica de un ensayo clínico, con lo cual, no se contemplan. d) En los modelos basados en árboles de decisión, determinadas patologías que presenten un gran número de posibles consecuencias a lo largo del tiempo pueden dar lugar a árboles de decisión demasiado complejos, difíciles de programar y de representar. 3. A la hora de tomar una decisión en la evaluación económica de un tratamiento médico, es cierto que: a) Se ha de escoger la intervención o intervenciones que maximicen los beneficios a pesar del presupuesto establecido. b) Se ha de escoger la intervención o intervenciones que nunca sobrepasen el presupuesto establecido, aunque sea/n claramente efectivo/s. c) Se basará en determinar cuál es el precio máximo que se está dispuesto a pagar por una unidad de efectividad, es decir, un límite de eficiencia que establezca si una intervención tiene una relación coste- efectividad aceptable. d) En España hay un criterio unánime a la hora de realizar una recomendación sobre lo que es una intervención sanitaria eficiente. BIBLIOGRAFÍA Brosa M. La utilidad de la modelización clínico-económica en la investigación de resultados en salud. En: Badia X (ed.). La investigación de resultados en salud. Barcelona: Edimac; 2000:232-33. Dilla T, González de Dios J, Sacristán JA. Evaluación Económica en Medicina (I): Fundamentos y Metodología. Evid Pediatr. 2009;5:71. Jiménez FJ, Marazuela R. Estudios de farmacoeconomía empleando diseños observacionales. En: Domínguez- Gil Hurlé A, Soto Álvarez J (coord). Farmacoeconomía e investigación de resultados en la salud: Principios y práctica. Situación actual y perspectivas futuras en España. Madrid: Real Academia de Farmacia; 2002:321-35. Lázaro y De Mercado P, Figueras J, Domenech E, Echaniz I, Closa R, Wood MA, et al. La eficiencia (coste-efectividad) de palivizumab como profilaxis para la infección por virus respiratorio sincitial en prematuros de 32-35 semanas en España. An Pediatr (Barc). 2006;65:316-24. National Institute for Health and Clinical Excellence. Guide to the methods of technology appraisal. Londres: NICE; 2008. Pradas Velasco R, Antoñanzas Villar F, Mar J. Modelos matemáticos para la evaluación económica: los modelos dinámicos basados en ecuaciones diferenciales. Gac Sanit. 2009;23:473-8. Prieto l, Sacristán JA, Antoñanzas F, Rubio-Terrés C, Pinto JL, Rovira J; Grupo ECOMED. Análisis coste-efectividad en la evaluación económica de intervenciones sanitarias. Med Clín (Barc). 2004;122:505-10. Rubio S. Estudios de farmacoeconomía a través de modelos basados en análisis de decisión. en: Domínguez-Gil Hurlé A, Soto Álvarez J (coord). Farmacoeconomía e investigación de resultados en la salud: Principios y práctica. Situación actual y perspectivas futuras en España. Madrid: Real Academia de Farmacia; 2002:261-80. Rubio-Terrés C, Cobo E, Sacristán JA, Prieto l, del Llano J, Badia X; Grupo ECOMED. Análisis de la incertidumbre en las evaluaciones económicas de intervenciones sanitarias. Med Clin (Barc). 2004;122:668-74. Rubio-Terrés C, Echevarría A. La herramienta clave: modelos de Markov. Pharmacoeconomics - Spanish Research Articles. 2006;3(2):71-8. Rubio-Terrés C, Sacristán JA, Badia X, Cobo E, García Alonso F; Grupo ECOMED. Métodos utilizados para realizar evaluaciones económicas de intervenciones sanitarias. Med Clin (Barc). 2004;122:578-83. Ver respuestas