Medicina Basada en la Evidencia

– 3 – E s para nosotros un honor y una profunda satisfacción presentar este libro de medicina basada en la evidencia (MBE), fruto del esfuerzo y la dedicación de cada uno de los miembros del Comité/Grupo de Pediatría Basa- da en la Evidencia de la Asociación Española de Pediatría (AEP) y de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap). Este libro no es solo un compendio de conocimientos, es un testimonio del compromiso compartido con la mejora continua de nuestra práctica clínica, reflejado a lo largo de dos décadas en la revista Evidencias en Pediatría , y fundamentado en el trabajo conjunto de pediatras de atención primaria y hospitalaria, de España y diferentes países de Latinoamérica. La MBE ha recorrido un largo camino y ha evolucionado significativamente, estableciéndose como una herramienta esencial en la práctica clínica moderna. Nuestro objetivo ha sido siempre proporcionar a los profesionales de la salud los conocimientos y herramientas necesarias para tomar decisiones clínicas informadas, basadas en las me- jores pruebas científicas disponibles. Este libro es una expresión tangible de ese compromiso y ofrece una revisión exhaustiva y actualizada de los conceptos y metodologías claves en la MBE. El contenido de esta obra abarca una amplia gama de temas, desde los fundamentos teóricos hasta la aplicación práctica de la MBE en diversos contextos clínicos, con ejemplos claros que incluyen el uso de herramientas y cal- culadoras. Cada capítulo ha sido cuidadosamente elaborado por expertos en la materia, quienes han aportado no solo su vasta experiencia clínica, sino también su profundo conocimiento académico. Además de nuestra experien- cia en clínica y metodología, estamos profundamente comprometidos con la docencia de la Pediatría, en general, y de la MBE, en particular. Por tanto, hemos recorrido un largo y sinuoso camino de aprendizaje alrededor de la MBE en la asistencia, docencia e investigación. Este libro surge tras la experiencia en la elaboración de artículos valorados críticamente y de artículos teóricos sobre fundamentos de MBE publicados en la revista Evidencias en Pediatría desde el año 2005, puntuales a su publicación trimestral, con el objetivo de plasmar en la obra todo el conocimiento adquirido y necesario de forma conjunta. La autoría la comparten los 25 miembros participantes en la elaboración, todos ellos miembros del Grupo de Trabajo de MBE. El libro se divide en siete secciones, cada una diseñada para abordar diferentes aspectos cruciales de la MBE: 1. Introducción a la MBE. Comenzamos con los fundamentos teóricos y conceptuales de la MBE, proporcionan- do una base sólida para entender su importancia y aplicación en la práctica clínica. Aquí, exploramos el método científico en medicina y ofrecemos una introducción detallada a los principios de la MBE. 2. Diseños metodológicos. En esta sección, profundizamos en los diversos diseños de estudios utilizados en la investigación clínica, desde estudios observacionales hasta ensayos clínicos. Comprender estos diseños es esencial para valorar cómo se generan las evidencias que respaldan nuestra práctica médica. 3. Medidas metodológicas. Abordamos las distintas medidas y métricas empleadas en los estudios clínicos para evaluar los resultados y la eficacia de las intervenciones. Esta sección es vital para interpretar correc- tamente los datos y aplicar la evidencia de manera adecuada. 4. Guías para la elaboración y herramientas de valoración de documentos científicos. Proporcionamos direc- trices y herramientas prácticas actualizadas para la elaboración y valoración de documentos científicos, asegurando que los profesionales puedan producir y evaluar estudios de alta calidad. 5. Lectura crítica de documentos científicos. Esta sección está dedicada a enseñar cómo realizar una lectura crítica de la literatura científica, dotando a los profesionales de las habilidades necesarias para evaluar la validez, importancia y aplicabilidad de los estudios en su práctica clínica. Este capítulo es una pieza central en los libros de MBE. 6. Estadística básica. Cubrimos los conceptos fundamentales de estadística, esenciales para entender e inter- pretar los resultados de la investigación médica. Incluimos temas como la significación estadística, inter- valos de confianza y pruebas estadísticas comunes, con ejemplos claros y sencillos, utilizando un software de uso libre como R. Introducción