Medicina Basada en la Evidencia

PRISMA. Guía para la elaboración de manuscritos de revisiones sistemáticas y metanálisis. Extensiones de PRISMA – 319 – INTRODUCCIÓN Y UN POCO DE HISTORIA D entro del arsenal de estudios y publicaciones cien- tíficas, las revisiones sistemáticas (RS) y los meta- nálisis (MA) tienen un gran valor en la generación y transmisión del conocimiento.  A menudo se utilizan como punto de partida para desarrollar guías de práctica clínica (GPC) y/o informes de tecnologías sanitarias. Las RS (con o sin MA) están experimentando un auge impor- tante en los últimos años, y plantean una diferencia sus- tancial con otro tipo de revisiones ( Tabla 1 ). Una revisión sistemática se encuentra en el tercer escalón de la pirámide de las “6 S” de Haynes (Syntheses) Como en toda investigación, el valor de una RS depende de lo que se hizo, lo que se encontró y la claridad de la publicación de los resultados.  Al igual que con otras publicaciones, la calidad de los artículos de RS varía, lo que limita la capacidad de los lectores para evaluar las fortalezas y debilidades de esas revisiones. En 1999, para abordar el problema de los informes subóptimos, un grupo internacional de- ■ Conocer la lista de comprobación PRISMA 2020 de revisiones sistemáticas y metanálisis ■ Conocer el documento de explicación y elaboración de PRISMA 2020 “El principio rector de la declaración PRISMA es asegurar que la información sea comunicada” Page MG, et al . sarrolló una guía llamada declaración QUOROM ( Qua- lity of Reports of Meta-analyses ), que se centró en el informe de los MA de los ensayos clínicos aleatorizados (ECA). En 2009, la guía se actualizó y pasó a denomi- narse PRISMA ( Preferred Reporting Items for Systematic Reviews ). La declaración PRISMA se publicó en varias re- vistas y se acompañó de un documento de explicación y elaboración. Para garantizar su vigencia y relevancia, en 2017 se actualizó la declaración PRISMA 2009 incorpo- rando los avances en la metodología y terminología de la RS. La declaración PRISMA 2020 se publicó en marzo de 2021. Una descripción detallada de los métodos uti- lizados para actualizar la declaración PRISMA está dis- ponible en Page et al . Durante la última década, los avances en la metodología y terminología de revisión sistemática han requerido una actualización de la guía. La declaración PRISMA 2020, publicada en marzo de 2021, reemplaza la declaración de 2009 ¿QUÉ ES LA DECLARACIÓN PRISMA Y PARA QUÉ SIRVE? La declaración PRISMA es una herramienta diseña- da para ayudar a los autores de una RS a informar de manera transparente por qué se realizó la revisión, los métodos utilizados y qué resultados se obtuvieron. PRISMA proporciona un conjunto mínimo de elementos basados en la evidencia para transmitir esta informa- ción de forma adecuada y completa en el proceso de publicación de las RS y MA. La nueva declaración PRISMA 2020 refleja los avances en los métodos para identificar, seleccionar, evaluar y sinte- tizar estudios en las RS. La declaración PRISMA 2020 ha sido diseñada principalmente para RS de estudios que evalúan los efectos de las intervenciones de salud, in- dependientemente del diseño de los estudios incluidos. Sin embargo, los elementos de la lista de verificación son aplicables a artículos de RS que evalúan otras interven- Tabla 1. Tipos de revisiones Revisión estándar o narrativa o de autor Se describen los materiales publicados que proporcionan un examen de la literatura reciente o actual, sin especificar el proceso Revisión sistemática La metodología utilizada es explícita y precisa, y además se sigue un protocolo claramente delineado, estandarizado y replicable que asegura la calidad, consistencia y transparencia del proceso de revisión. También incluye el proceso de decisión que determina qué artículos son elegibles para su inclusión en el estudio