Medicina Basada en la Evidencia

PRISMA. Guía para la elaboración de manuscritos de revisiones sistemáticas y metanálisis. Extensiones de PRISMA – 323 – ■ Ítem 13. Síntesis de resultados : describa los métodos para manejar los datos y combinar resultados de los estudios, cuando esto es posible, incluyendo medi- das de consistencia para cada MA. ■ Ítem 14. Información sobre la evaluación de sesgos : describa cualquier método utilizado para evaluar el riesgo de sesgo debido a la falta de resultados en una síntesis (debida a sesgos de publicación). ■ Ítem 15. Evaluación de la certeza : describa cualquier método utilizado para evaluar la certeza (o confianza) en el conjunto de evidencia para un resultado. Resultados ■ Ítem 16. Selección de estudios : facilite el número de estudios cribados, evaluados para su elegibilidad e incluidos en la RS, y detalle las razones para su ex- clusión en cada etapa, idealmente mediante un dia- grama de flujo. El diagrama de flujo se convierte en un elemento esencial en las RS, donde se valora el número de registros en cada etapa: identificación, cribado, elegibilidad e inclusión ( Figura 1 ). ■ Ítem 17. Características de los estudios : para cada es- tudio, presente las características para las que se ex- trajeron los datos (por ej.: tamaño, PICO y duración del seguimiento) y proporcione las citas bibliográficas. ■ Ítem 18. Riesgo de sesgo en los estudios : presente las evaluaciones sobre el riesgo de sesgo para cada uno de los estudios incluidos y, si está disponible, cual- quier evaluación del sesgo en los resultados. ■ Ítem 19. Resultados de los estudios individuales : para cada resultado considerado en cada estudio (benefi- cios o daños), presente: (a) los estadísticos resumen para cada grupo de intervención y (b) la estimación del efecto con su intervalo de confianza (IC), ideal- mente de forma gráfica mediante un diagrama de bosque ( forest plot ). ■ Ítem 20. Síntesis de los resultados : presente los re- sultados de todos los MA realizados, incluyendo los IC y las medidas de consistencia. ■ Ítem 21. Riesgo de sesgo de publicación en las síntesis : presente los resultados de cualquier eva- luación del riesgo de sesgo por resultados faltantes (debido a sesgo de publicación) para cada síntesis realizada. ■ Ítem 22. Certeza de la evidencia : resuma los hallazgos principales, incluyendo la fortaleza de las evidencias para cada resultado principal y sus limitaciones; con- sidere su relevancia para grupos clave (por ej.: provee- dores de cuidados, usuarios y decisores en salud). Figura 1. Plantilla de diagrama de flujo PRISMA 2020 para revisiones sistemáticas Traducción propia. Tomada de Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al . The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ 2021;372:n71. Diagrama de flujo PRISMA 2020 para revisiones sistemáticas actualizadas que incluían búsquedas en bases de datos, registros y otras fuentes * Considere, si es factible hacerlo, informar el número de registros identificados de cada base de datos o registro buscado (en lugar del número total de todas las bases de datos/registros). **Si se utilizaron herramientas de automatización, indique cuántos registros fueron excluidos por una persona y cuántos fueron excluidos por herramientas de automatización. Estudios previos Identificación de nuevos estudios mediante otros métodos Identificación de nuevos estudios a través de bases de datos y registros Identificación Cribado Incluidos Estudios incluidos en la versión anterior de la revisión (n =) Informes de estudios incluidos en la versión anterior a la revisión (n =) Informes buscados para recuperación (n =) Informes evaluados para la admisión (n =) Registros excluidos** (n =) Informes no recuperados (n =) Informes buscados para la recuperación (n =) Informes no recuperados (n =) Informes excluidos: • Motivo 1 (n =) • Motivo 2 (n =) • Motivo 3 (n =), etc. Informes evaluados para la elegibilidad (n =) Informes excluidos: • Motivo 1 (n =) • Motivo 2 (n =) • Motivo 3 (n =), etc. Nuevos estudios incluidos en la revisión (n =) Informes de nuevos estudios incluidos (n =) Total de estudios incluidos en la revisión (n =) Informes del total de estudios incluidos (n =) Registros eliminados antes del cribado: • Registros duplicados eliminados (n =) • Registros marcados como no aptos por las herramientas de automatización (n =) • Registros eliminados por otros motivos (n =) Registros identificados a partir de: • Sitios web (n =) • Organizaciones (n =) • Búsqueda de citas (n =), etc. Registros identificados a partir de*: • Bases de datos (n =) • Registros (n =) Registros examinados (n =)