Medicina Basada en la Evidencia

TREND. Guía para la elaboración de manuscritos de intervenciones no aleatorizadas – 359 – INTRODUCCIÓN L a calidad metodológica de la investigación biomé- dica comprende múltiples dimensiones: el diseño, la metodología empleada, la cantidad de sujetos incluidos y la calidad de la comunicación de los resul- tados, entre otros. Uno de los problemas más frecuen- temente detectados en la calidad de los artículos es la deficiente comunicación de estos, que redunda en in- suficiencia de la información necesaria para replicar el estudio o comprender la obtención de los resultados y por ende las conclusiones, situación que afecta tanto a la validez interna como externa, cuestionando su apor- te y utilidad. La iniciativa TREND ( Transparent Reporting of Evalua- tions with Non Randomized Designs ) es una guía de ela- boración de manuscritos que desarrolla una serie de recomendaciones acerca de los elementos que debe- rían incluirse en la comunicación de una investigación de un estudio no aleatorizado. Los estudios abordados en TREND incluyen modificaciones en conductas sani- tarias, cambio de política sanitaria, en la atención o in- tervenciones de salud pública donde no es posible la aleatorización. La guía de elaboración de manuscritos TREND contiene una lista de ítems para tener en cuenta en los estudios realizados con un diseño de intervenciones no aleatorizadas, y está basada en la herramienta CONSORT, agregando varios elementos nuevos y modificando subelementos La primera versión de esta guía se publicó en 2004 en la revista The American Journal of Public Health , pro- movida por los CDC ( Centers for Disease Control and Prevention ) y varios editores de revistas, siguiendo los pasos de la primera guía de elaboración de manuscritos CONSORT (para ensayos clínicos aleatorizados). ■ Conocer qué es la guía de elaboración de manuscritos TREND para ensayos clínicos no aleatorios ■ Describir los ítems de que consta actualmente la guía TREND ■ Aprender a utilizar la guía en relación con el trabajo que se va a realizar “Nada en este mundo debe ser temido, solo entendido. Ahora es el momento de comprender más para que podamos temer menos” Marie Curie Está disponible en laweb EQUATOR: www.equator-network. org/reporting-guidelines/improving-the-reporting-quali- ty-of-nonrandomized-evaluations-of-behavioral-and-pu- blic-health-interventions-the-trend-statement / El desarrollo inicial fue encabezado por el equipo de Investigación para la Prevención del VIH/SIDA del CDC y un grupo de editores de revistas científicas en torno a la investigación conductual del VIH/SIDA, que generaron una iniciativa publicada por primera y única vez en el 2004 y se amplió posteriormente para todos los estu- dios de intervención que utilizan diseños no aleatorios. TREND: ¿QUÉ ES Y PARA QUÉ SIRVE? La necesidad de mejora de la publicación de artículos científicos ha motivado la creación por parte de la comu- nidad científica internacional de unas guías de recomen- daciones. Para estudios de intervención no aleatorizados se desarrolló en 2004 la iniciativa TREND, que consta de 22 ítems, agrupados en 5 dominios: título y resumen, in- troducción, métodos, resultados y discusión. ■ Se utiliza para estudios de evaluación de intervencio- nes utilizando un diseño no aleatorizado. ■ Consta de un listado de verificación de 22 elementos ( Tabla 1 ) y diagrama de flujo. ■ Cualidades de la guía: — Mejora la calidad de los artículos de interven- ciones no aleatorizadas. — Permite la evaluación crítica de la evidencia generada a partir de entornos del mundo real. — Facilita la revisión sintética de la literatura. LA GUÍATREND PASO A PASO Título y resumen ■ Ítem 1. Título y resumen. Debe aparecer información so- bre cómo las unidades se asignaron a las intervenciones