Medicina Basada en la Evidencia

Guías para la elaboración y herramientas de valoración de documentos científicos – 372 – A continuación, se repasan los 6 dominios y 23 ítems de AGREE Reporting Checklist . En la Tabla 1 , se especifica de forma pormenorizada toda la información que se debe presentar para considerar que el ítem está bien descrito. El dominio 1, Alcance y Finalidad , se refiere al propósito general de la guía, a los aspectos de salud específicos que tratará y a la población diana (ítems 1-3): ■ Ítem 1. Objetivos: presente el/los objetivo/s general/ es de la guía. Los beneficios para la salud esperados de la guía deben ser específicos para el problema clí- nico o tema de salud. ■ Ítem 2. Preguntas: presente las preguntas clínicas de la guía, particularmente para las recomendaciones clave. ■ Ítem 3. Población: describa la población (es decir, pa- cientes, público, etc.) a la que se pretende aplicar la guía. El dominio 2, Participación de los implicados , se refiere al grado en el que la guía ha sido elaborada por los im- plicados o interesados y representa los puntos de vista de los usuarios a los que está destinada (ítems 4-6): ■ Ítem 4. Miembros del grupo: cite a todas las personas que participaron en el proceso de desarrollo. Esto puede incluir miembros del grupo directivo, el equipo de investigación que realiza la selección y revisión/ca- lificación de la evidencia, y las personas que participa- ron en la formulación de las recomendaciones finales. ■ Ítem 5. Preferencias y opiniones de la población diana: describa cómo se recogieron/consideraron las opiniones y preferencias de la población diana y las respuestas. ■ Ítem 6. Usuarios diana: señale los usuarios diana (o previstos) de la guía. El dominio 3, Rigor en el desarrollo , hace referencia al proceso utilizado para reunir y sintetizar la evidencia y a los métodos utilizados para inicialmente formular y posteriormente actualizar las recomendaciones de la guía (ítems 7-14): ■ Ítem 7. Métodos de búsqueda: especifique los detalles de la estrategia utilizada en la búsqueda bibliográfica. ■ Ítem 8. Criterios de selección de la evidencia: especi- fique los criterios utilizados para seleccionar (es de- cir, incluir y excluir) las publicaciones encontradas. Proporcione la justificación, cuando corresponda. ■ Ítem 9. Fortalezas y limitaciones de la evidencia: describa las fortalezas y limitaciones de la eviden- cia. Considérelo desde la perspectiva de los estudios individuales y de la evidencia agregada de todos los estudios. Existen herramientas para facilitar la pre- sentación de esta información. ■ Ítem 10. Formulación de recomendaciones: describa los métodos utilizados para formular las recomenda- ciones y cómo se llegó a las decisiones finales. Espe- cifique cualquier área de desacuerdo y los métodos utilizados para resolverlas. ■ Ítem 11. Consideración de los beneficios y daños: se- ñale los beneficios para la salud, los efectos secun- darios y los riesgos que se tuvieron en cuenta al for- mular las recomendaciones. ■ Ítem 12. Relación entre recomendaciones y evidencia: describa la relación explícita entre las recomendacio- nes y la evidencia en que se basan. ■ Ítem 13. Revisión externa: describa la metodología utilizada para realizar la revisión externa. ■ Ítem 14. Proceso de actualización: describa el proceso para actualizar la guía. El dominio 4, Claridad en la presentación , tiene que ver con el lenguaje, la estructura y el formato de la guía (ítems 15-17): ■ Ítem 15. Recomendaciones específicas y no ambi- guas: describa qué opciones son apropiadas en qué situaciones y en qué grupos de población, se- gún la evidencia presentada. ■ Ítem 16. Opciones de manejo: describa las diferentes opciones para el manejo de la condición o problema de salud. ■ Ítem 17. Recomendaciones clave identificables: pre- sente las recomendaciones clave de forma que sean fáciles de identificar. El dominio 5, Aplicabilidad , hace referencia a las po- sibles barreras y factores facilitadores para su implan- tación, las estrategias para mejorar su adopción y las implicaciones de la aplicación de la guía en los recursos disponibles (ítems 18-21): ■ Ítem 18. Factores facilitadores y barreras para la implementación: describa los factores facilitadores y las barreras para la implementación de la guía. ■ Ítem 19. Consejos/herramientas para la implemen- tación: proporcione consejos y/o herramientas sobre cómo se pueden aplicar las recomendaciones en la práctica. ■ Ítem 20. Implicaciones en los recursos: describa cual- quier posible implicación en los recursos derivada de la aplicación de las recomendaciones. ■ Ítem 21. Criterios de seguimiento/auditoría: propor- cione criterios de seguimiento y/o auditoría para me- dir la aplicación de las recomendaciones de las guías. El dominio 6, Independencia editorial , tiene que ver con que la formulación de las recomendaciones no esté sesgada por conflictos de intereses (ítems 22-23): ■ Ítem 22. Entidad financiadora: informe sobre la in- fluencia de la entidad financiadora en el contenido de la guía. ■ Ítem 23. Conflictos de interés: proporcione una decla- ración explícita de que todos los miembros del grupo han declarado si tienen algún conflicto de interés.