Medicina Basada en la Evidencia

Segundo paso de la MBE: búsqueda bibliográfica sistematizada… el poder de internet entre las fuentes de información… – 47 – “FUENTES”DE INFORMACIÓN BIBLIOGRÁFICA: PRIMARIAS, SECUNDARIAS Y TERCIARIAS Desde un punto de vista didáctico (pero con connota- ciones prácticas), en el Grupo de Trabajo de Pediatría Basada en la Evidencia dividimos las fuentes de infor- mación bibliográficas en tres grandes grupos ( Tabla 2 ): ■ Fuentes de información primarias (o tradicionales): libros de texto y revistas de biomedicina. ■ Fuentes de información secundarias: bases de datos bibliográficas, internacionales y nacionales. ■ Fuentes de información terciarias: suelen llevar im- plícita la valoración crítica de los documentos para analizar su validez, la importancia y aplicabilidad. Es decir, son las fuentes de información ligadas a la Medicina basada en la evidencia (MBE) o en pruebas científicas. Plantearemos una breve descripción, con algunos datos de interés en Pediatría. general (por ejemplo, New England Journal of Me- dicine [N Engl J Med], The Lancet [Lancet], JAMA Bri- tish Medical Journal [JAMA BMJ] y Annals of Internal Medicine [Ann Intern Med]), de pediatría (por ejem- plo, JAMA Pediatrics [JAMA Pediatr], The Lancet Child & Adolescent Health [Lancet Child Adolesc Health], Pediatrics, The Journal of Pediatrics [J Pediatr] y Ar- chives of Disease in Childhood [Arch Dis Child]) y, quizás también, de alguna especialidad pediátrica. Se pueden añadir las revistas pediátricas de ámbito nacional (en nuestro país cabría considerar las que forman parte del catálogo oficial de la Asociación Española de Pediatría, como Anales de Pediatría y Evidencias en Pediatría ). b) Libros de texto: es la forma más frecuente de consulta en nuestra formación en el pregrado y una fuente muy habitual de consulta en nuestra práctica clínica en el posgrado y formación con- tinuada. Forman parte de nuestras bibliotecas los clásicos libros de medicina general (Harrison, Tabla 2. Fuentes de información bibliográfica Fuentes primarias Fuentes secundarias Fuentes terciarias ■ Revistas científicas: papel, formato electrónico ■ Libros de texto: papel, formato electrónico ■ Bases de datos internacionales: Medline/PubMed, Embase, ISI Web os Knowledge, etc. ■ Bases de datos nacionales: IME, IBECS, MEDES, CUIDEN, etc. ■ Colaboración Cochrane ■ Revistas secundarias ■ ATVC ■ Guías de práctica clínica ■ Informes AETS ■ Servicios de información ■ Bases de datos MBE 1. Fuentes de información primaria Las fuentes de información primaria son documentos que contienen información nueva u original, producto inmediato de la investigación científica, su diseño y de- sarrollo, la enseñanza o la práctica médica, y que no han sido sometidas a ningún tipo de interpretación ni de condensación. Una información es original cuando los datos que ofrece acaban en el documento que la soporta, sin que haya necesidad de completar tal infor- mación con remisiones a otros documentos. a) Revistas científicas: posiblemente nuestra principal fuente de conocimiento. Se ha estudiado que para tener un grado de actualización adecuado en la es- pecialidad de Pediatría y sus áreas específicas de- beríamos revisar periódicamente un mínimo de re- vistas, que son las más útiles para obtener la mejor evidencia científica en la práctica pediátrica. Se po- dría hablar de que deberíamos tener nuestros big five de revistas seleccionadas, tanto de medicina Farreras-Rozman…), de pediatría general (Nelson, Cruz Hernández…) o de especialidades pediátricas (Avery y Fanaroff de neonatología, Ruza de intensi- vos…), y también los manuales de bolsillo (Harriet Lane, libro de La Paz…). 2. Fuentes de información secundaria La función principal de las fuentes bibliográficas de información secundaria es permitir acceder de mane- ra selectiva a la información relevante sobre un tema, entre las múltiples referencias que contienen. En la actualidad, las fuentes de información secundaria más importantes son las bases de datos bibliográfi- cas. La información que proporcionan suele consistir en una referencia bibliográfica que contiene los datos necesarios para identificar el documento original y, a menudo, se acompañan de un resumen del contenido y palabras clave o términos que corresponden a los conceptos principales de los que trata el documento al que se refiere. AETS: Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias; ATVC: archivo de temas valorados críticamente