Medicina Basada en la Evidencia

Lectura crítica de artículos científicos sobre reglas de predicción clínica… – 489 – BIBLIOGRAFÍA Cabello, JB. CASPe. Plantilla para ayudarte a entender Reglas de Predicción Clínica. En: CASPe. Guías CASPe de Lectura Crítica de la Literatura Médica. Alicante: CASPe; 2005. Cuaderno II. p. 5-9. Ingui BJ, Rogers MA. Searching for clinical prediction rules in MEDLINE. J Am Med Inform Assoc. 2001;8:391-7. Laupacis A, Sekar N, Stiell IG. Clinical prediction rules. A review and suggested modifications of methodological standards. JAMA. 1997;277:488-94. McGinn TG, Guyatt GH, Wyer PC, Naylor CD, Stiell IG, Richardson WS. Users’ guides to the medical literature, XXII: how to use articles about clinical decision rules: Evidence-Based Med- icine Working Group. JAMA. 2000;284:79-84. Moons KG, Kengne AP, Grobbee DE, Royston P, Vergouwe Y, Altman DG, et al. Risk prediciton models: II. External val- idation, model updating, and impact assessment. Heart. 2012;98:691-8. PREGUNTAS DE AUTOEVALUACIÓN 1. Para elaborar una regla de predicción clínica se debe: a) No definir mucho la población de estudio para que se aplique mejor a la población general. b) Seleccionar variables óptimas para el objetivo de la RPC. c) No tener un patrón de referencia válido y reproducible. d) Escoger siempre una muestra no hospitalaria para evitar sesgos de selección. 2. ¿Cuál de los siguientes enunciados no es cierto en relación con la validez y aplicabilidad de una RPC?: a) Debe estar correctamente validada después de su elaboración. b) Su aplicación debe tener un impacto sobre las decisiones clínicas. c) La RPC definitiva debe constar al menos de 20 variables para que su rendimiento sea adecuado. d) Debe estar desarrollada en pacientes con un perfil similar a la población en la que la queremos emplear. 3. ¿Cuál de las siguientes no es una deficiencia metodológica en los estudios de diseño o validación de una RPC?: a) Ausencia de enmascaramiento. b) La no valoración de la precisión. c) Uso de muestras no representativas. d) Definición adecuada de las variables que definen la RPC. Nigrovic LE, Kuppermann N, Malley R. Development and vali- dation of a multivariable predictive model to distinguish bacterial from aseptic meningitis in children in the post Haemophilus influenzae era. Pediatrics. 2002;110:712-19. Ochoa Sangrador C. Diseño y evaluación de Reglas de Predicción Clínica. Evid Pediatr. 2009;5:28. Ochoa Sangrador C. Valoración crítica de estudios sobre reglas de predicción clínica. Evid Pediatr. 2009;5:52. Perrier A, Perneger T. Les règles de prédiction: un guide de lec- ture. Rev Mal Respir. 2004;21:S40-6. Reilly BM, Evans AT. Translating clinical research into clinical practice: impact of using prediction rules to make deci- sions. Toll DB, Janssen KJM, Vergouwe Y, Moons KGM. Validation up- dating and impact of clinical prediciton rules: A review. J Clin Epidemiol. 2008;61:1085-94. Wasson JH, Sox HC, Neff RK, Goldman l. Clinical prediction rules. Applications and methodological standards. N Engl J Med. 1985;313:793-9. Ver respuestas