Medicina Basada en la Evidencia

– 744 – Diseños metodológicos 2.16. Estudios ecológicos 1. La respuesta correcta es la b. Los estudios ecológicos son estudios observacionales que pueden ser explo- ratorios si existe solo medición de la variable de exposición o analíticos si estudiamos la asociación entre el nivel de exposición y la aparición de enfermedad. La principal característica que lo define es que la medición de las variables se realiza a nivel agregado o grupal. 2. La respuesta correcta es la d. La falacia o sesgo ecológico se presenta cuando realizamos una inferencia a nivel individual de una asociación que se ha encontrado a nivel agregado o ecológico. Su origen está en la heterogeneidad de los niveles de exposición dentro de los grupos. El resto de los sesgos que se muestran son comunes a los estudios observacionales. 3. La respuesta correcta es la b. Una de las ventajas de los estudios ecológicos es que pueden ser el primer estudio para valorar nuevas hipótesis por su sencillez, rapidez y bajo coste. En el análisis de regresión, es posible calcular las tasas de exposición y las medidas de asociación como razón de tasas, diferencia de tasas y las fracciones atribuibles como muestra de las medidas de impacto. En los estudios ecológicos no es posible determinar el riesgo relativo, ya que desconocemos el número de expuestos y no expuestos en los sanos y en los enfermos, solo conocemos los totales; en su lugar, podemos calcular la razón de tasas.