Conclusiones de los autores del estudio: esta revisión muestra que las vacunas del sarampión, rubeola, parotiditis y varicela son eficaces para prevenir la infección de los niños por estos virus sin evidencia de un mayor riesgo de autismo o encefalitis y con un pequeño riesgo de convulsiones febriles.
Comentario de los revisores: la revisión de la inmunización en la infancia con varicela y triple vírica demuestra que es una práctica efectiva y segura, asociada a efectos secundarios leves y con menos frecuencia que los que se producen con la infección natural. No se ha demostrado que la vacuna triple vírica se asocie a encefalopatía o autismo.
Fernández Rodríguez MM, Aparicio Rodrigo M. Evid Pediatr. 2022;18:2
Conclusiones de los autores del estudio: uno de cada cuatro menores muestra síntomas de depresión y uno de cada cinco de ansiedad durante el primer año de la pandemia por COVID-19, lo que supone el doble de la prevalencia observada antes de la pandemia.
Comentario de los revisores: en este metanálisis se describe un aumento de enfermedades mentales en los jóvenes durante la pandemia COVID-19. Es preciso la inclusión de grupos que presenten mayor riesgo de enfermedad mental y realizar estudios para conocer la evolución de la depresión y la ansiedad a lo largo del tiempo.
Conclusiones de los autores del estudio: el cribado por oximetría de pulso es una herramienta eficaz para identificar las cardiopatías congénitas críticas y otras patologías graves. La oximetría de pulso se implementó con éxito, con pocas pruebas de detección fallidas y fue altamente específica. La eliminación del segundo cribado en el algoritmo de oximetría de pulso habría dado lugar a un aumento mínimo de los resultados falsos positivos y a una evaluación más rápida de los recién nacidos con cardiopatías congénitas críticas.
Comentario de los revisores: los resultados de este estudio muestran que el cribado por oximetría de pulso para la detección temprana de cardiopatías congénitas críticas con eliminación del segundo cribado es coste-efectivo y salva vidas. Por lo que, en la actualidad, el paradigma de la oximetría de pulso ha sido ampliamente aceptado y adoptado.
Conclusiones de los autores del estudio: la pauta vacunal de dos dosis de 10 μg de BNT162b2 separadas 21 días parece segura, inmunogénica y eficaz en niños de 5 a 11 años.
Comentario de los revisores: la vacuna BNT162b2 ha demostrado producir una respuesta inmune robusta, similar a la observada en adultos jóvenes. Es una vacuna segura con un perfil de reactogenicidad de leve a moderado y transitorio. Los datos deben ser tenidos en cuenta con precaución, ya que la baja incidencia de COVID-19 grave en este grupo de edad, el corto seguimiento de los vacunados y la capacidad de mutación del virus hace necesario seguir investigando para ver qué impacto tendría en la hospitalización y en la protección frente a la COVID-19 grave.
Fraile Astorga G, Esparza Olcina MJ. Evid Pediatr. 2022;18:5
Conclusiones de los autores del estudio: la razón entre neutrófilos y linfocitos totales puede ser utilizada como marcador de afectación gastrointestinal en pacientes con púrpura de Schönlein-Henoch.
Comentario de los revisores: a pesar de basarse en estudios de casos-controles, los resultados de la presente revisión sistemática aportan pruebas para la utilización de la razón entre neutrófilos y linfocitos como marcador de la afectación gastrointestinal en pacientes con púrpura de Schönlein-Henoch, a lo que se debe añadir su accesibilidad y fácil determinación.
Rivero Martín MJ, Molina Arias M. Evid Pediatr. 2022;18:6
Conclusiones de los autores del estudio: en relación con la necesidad de retratamiento con antibióticos en niños con neumonía adquirida en la comunidad dados de alta de un servicio de urgencias hospitalarias o de la planta de hospitalización tras ingreso de menos de 48 horas de duración, el uso de dosis bajas de amoxicilina no fue inferior frente a dosis altas, al igual que la duración de 3 días no fue inferior frente a 7 días.
Conclusiones de los revisores: los datos de este estudio invitan a revisar en nuestro entorno las pautas que se utilizan en niños en el tratamiento de neumonía en la comunidad, en cuanto a la menor duración del tratamiento y dosificación que podría conllevar beneficios, pero hay limitaciones de este estudio para que sus conclusiones sean aplicables a nuestro país.
Ruiz-Canela Cáceres J, Pérez-Moneo Agapito B. Evid Pediatr. 2022;18:7
Conclusiones de los autores del estudio: el nacimiento pretérmino y casi a término se asoció con un riesgo aumentado de trastorno del espectro autista tanto en varones como en mujeres, siendo independiente de las covariables y factores familiares y consistente con una posible relación causal.
Comentario de los revisores: la prematuridad de forma independiente podría ser responsable del 3,7% del autismo a nivel poblacional. Estos datos son relevantes a nivel de salud pública y refuerzan el papel de la atención temprana en los prematuros para el reconocimiento precoz y tratamiento del autismo.
Ortega Páez E, Oltra Benavent M. Evid Pediatr. 2022;18:8
Conclusiones de los autores del estudio: el uso de quimioprofilaxis antimalárica junto con la vacuna antimalárica reduce claramente la incidencia del paludismo no complicado, el paludismo grave y la muerte por paludismo, y superan en eficacia a cualquier otra opción de intervención preventiva contra la malaria.
Comentario de los revisores: en este estudio, la vacuna RTS, S/AS01 ha protegido de la infección no complicada de malaria de forma no inferior a la quimioprofilaxis y la administración conjunta de ambos tratamientos ha producido una disminución mayor de la incidencia de la enfermedad que cada uno por separado. Actualmente, y a la espera de la aparición de nuevas vacunas y tratamientos más efectivos, parece adecuada la estrategia de asociar los diferentes tratamientos de los que se disponen para disminuir la carga de la malaria en los países de transmisión moderada o alta.
Aizpurua Galdeano P, Flores Villar S. Evid Pediatr. 2022;18:9
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