Conclusiones de los autores del estudio: el uso de corticoides se asoció con menor probabilidad de drenaje quirúrgico en los niños con abscesos retrofaríngeos y parafaríngeos.
Comentario de los revisores: en este estudio la terapia médica combinada con antibioterapia empírica y corticoides reduce la necesidad de tratamiento quirúrgico, opioides y el coste final del tratamiento de abscesos retrofaringe y parafaringe en niños. Un ensayo clínico con control de variables, como el tamaño del absceso y la microbiología, podría identificar qué pacientes serían los más beneficiados.
Blanco Rodríguez C, Pérez-Moneo Agapito B. Evid Pediatr. 2022;18:14
Conclusiones de los autores del estudio: la educación es eficaz para el buen control del asma, especialmente para reducir la hospitalización y las visitas a urgencias, y es más eficaz si se dirige a ambos, niños y padres/cuidadores, que si solo se dirige a los niños. El lugar donde se imparte la educación no tiene gran impacto en el resultado.
Comentario de los revisores: la educación es eficaz para disminuir la necesidad de asistencia sanitaria en niños con asma, aunque está por definir la mejor estrategia, tanto respecto al ámbito como respecto al contenido y al agente educador.
Albi Rodríguez MS, Esparza Olcina MJ. Evid Pediatr. 2022;18:15
Conclusiones de los autores del estudio: la terapia celular CAP-1002 parece ser segura y eficaz para reducir el deterioro de la función de las extremidades superiores en pacientes con distrofia muscular de Duchenne en fase avanzada. Varias medidas de la función y estructura cardiaca también mejoraron en el grupo de CAP-1002 en comparación con el grupo de placebo. Se necesitan estudios de extensión a más largo plazo para confirmar la durabilidad terapéutica y la seguridad del CAP-1002 más allá de 12 meses, para el tratamiento de la miopatía esquelética y la cardiomiopatía en la distrofia muscular de Duchenne.
Comentario de los revisores: este ensayo clínico muestra que la terapia celular parece segura y eficaz para detener el deterioro de las funciones de las extremidades superiores y del corazón en pacientes con distrofia muscular de Duchenne en fase avanzada.
Cuestas Montañés EJ, Pérez-Moneo Agapito B. Evid Pediatr. 2022;18:16
Conclusiones de los autores del estudio: una única inyección de nirsevimab antes de la estación de virus respiratorio sincitial protegió, a lactantes pretérmino tardíos y a término, de recibir atención médica por una infección de vías respiratorias altas debida a virus respiratorio sincitial.
Comentario de los revisores: se trata de un estudio complejo bien diseñado y ejecutado. Sus resultados mostraron la necesidad de tratar a 26 lactantes para evitar un episodio de bronquiolitis por virus respiratorio sincitial, no necesariamente grave. Este beneficio (no observado en el otro resultado principal estudiado: ingreso hospitalario) difícilmente justificaría su indicación generalizada para la prevención en la población de bajo riesgo estudiada. Serían necesarios estudios de coste-efectividad independientes para estimar la utilidad y eficiencia del tratamiento y establecer sus indicaciones.
Ochoa Sangrador C, Balaguer Santamaría A, González de Dios J. Evid Pediatr. 2022;18:17
Conclusiones de los autores del estudio: en este estudio de cohortes retrospectivo la vacuna BNT162b2 fue segura y se asoció con una reducción significativa del riesgo de infección por SARS-CoV-2, sugiriendo que la vacunación en adolescentes puede disminuir la carga global de COVID-19.
Comentario de los revisores: los resultados de este estudio apoyan el buen perfil de seguridad y efectividad de la vacuna, con un impacto en la reducción de la incidencia de enfermedad por COVID-19 relevante y en consonancia con la estrategia para el control de la pandemia. Hay que tomar en consideración la capacidad de mutación del virus, ya que, como hemos ido viendo, pueden surgir variantes y la respuesta a la vacuna podría ser diferente.
Fraile Astorga G, Ochoa Sangrador C. Evid Pediatr. 2022;18:18
Conclusiones de los autores del estudio: los niños menores de 4 años, alérgicos al cacahuete que recibieron inmunoterapia oral al alérgeno, presentaron una mayor desensibilización y remisión frente al mismo. Por tanto, parece existir una ventana de oportunidad para desensibilizarse al cacahuete en esta franja etaria.
Comentario de los revisores: la inmunoterapia se mostró eficaz para conseguir la desensibilización y la remisión de la alergia en niños alérgicos al cacahuete entre 1 y 4 años. Este efecto fue más evidente en el grupo de menor edad y con niveles más bajos de marcadores inmunológicos.
Flores Villar S, Molina Arias M. Evid Pediatr. 2022;18:19
