Conclusiones de los autores del estudio: durante la intubación en neonatos, la videolaringoscopia proporcionó más éxitos en el primer intento que la laringoscopia directa.
Comentario de los revisores: este estudio presenta resultados claramente positivos a favor de la videolaringoscopia, pero hay que considerar las limitaciones en su diseño debido a la ausencia de cegamiento, falta de control de algunas variables confusoras y la dificultad de replicar sus condiciones en centros con menos recursos.
Gámez Belmonde A, Gimeno Díaz de Atauri Á. Evid Pediatr. 2025;21:14
Conclusiones de los autores del estudio: la vacunación contra la tosferina en embarazadas en España produjo una reducción en la gravedad de la enfermedad en los lactantes menores de dos meses. Es necesario aumentar los esfuerzos para educar a los profesionales de la salud sobre la importancia de las vacunas maternas.
Comentario de los revisores: a pesar de las debilidades mostradas en el trabajo y el diseño ecológico que implica menor nivel de evidencia, la vacunación en el último trimestre del embarazo disminuye de forma importante tanto la hospitalización como la estancia media de ingreso por tosferina en el lactante menor de dos meses. Estos datos refuerzan la necesidad de seguir concienciando a los profesionales de la salud que asisten a las embrazadas para aumentar las coberturas vacunales.
Ortega Páez E, Espínola Docio B. Evid Pediatr. 2025;21:15
Conclusiones de los autores del estudio: el tratamiento con crinecerfont en niños con hiperplasia suprarrenal congénita (HSC) clásica disminuye los niveles de androstendiona y permite disminuir la dosis sustitutiva de mantenimiento con glucocorticoides manteniendo el buen control en los niveles de androstendiona.
Comentario de los revisores: este estudio, de diseño y calidad adecuados, concluye que crinecerfont ayuda a mejorar el control androgénico en pacientes con HSC clásica, con escasos efectos secundarios a corto plazo. Se necesitan estudios con seguimiento a largo plazo para valorar el efecto sobre el metabolismo óseo, la talla final y la repercusión en la calidad de vida.
Rivero Martín MJ, Blanco Rodríguez C. Evid Pediatr. 2025;21:16
Conclusiones de los autores del estudio: la transmisión horizontal de rotavirus vacunal a pacientes no vacunados fue muy infrecuente y sin repercusión clínica. Los beneficios de la protección inducida por la vacuna antirrotavirus en bebés en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) parecen superar los riesgos de la transmisión de la cepa de la vacuna.
Comentario de los revisores: estos hallazgos sugieren que los beneficios conocidos de la administración de la vacuna antirrotavirus en la UCIN superan el bajo riesgo de transmisión de las cepas de la vacuna, por lo que apoyan su uso en ellas, siempre que se asegure una adecuada política de higiene de manos y aseo de equipos en la unidad.
Carvajal Encina F, Pérez Solís D. Evid Pediatr. 2025;21:17
Conclusiones de los autores del estudio: la duración menor de 6 meses de la lactancia materna se asocia a un mayor porcentaje de sobrepeso y obesidad a los 12 y 24 meses, aunque la obesidad materna influye en esta relación a los 24 meses.
Comentario de los revisores: este estudio longitudinal prospectivo sugiere una asociación entre una lactancia materna de menos de 6 meses y un mayor riesgo de sobrepeso y obesidad en lactantes españoles a los 12 y 24 meses de edad. Sin embargo, presenta limitaciones en su diseño y el análisis de factores confusores que requieren cautela a la hora de aplicar sus resultados, considerando la gran cantidad de factores que intervienen en la obesidad durante la infancia.
Gámez Belmonde A, Cuestas Montañés EJ. Evid Pediatr. 2025;21:18
Conclusiones de los autores del estudio: cambiar a un esquema de vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) de una dosis podría mantener beneficios de salud a nivel poblacional similares a los del esquema de dos dosis, al mismo tiempo que sería más eficiente en términos de uso de la vacuna.
Comentario de los revisores: cambiar de dos dosis a una dosis en el programa de vacunación contra el VPH en adolescentes puede ser efectivo, eficiente y aplicable a nuestro medio. Pero quedan algunas incógnitas, como la durabilidad en los países de renta per cápita alta, si el nuevo esquema desplazara la infección VPH a adultos de más de 40 años con consecuencias no conocidas. Por ello, serían necesarios más estudios a largo plazo para confirmar los datos del estudio.
Ortega Páez E, Fraile Astorga G. Evid Pediatr. 2025;21:19
Conclusiones de los autores del estudio: el efecto broncodilatador de una sola dosis inhalada de beta agonistas de acción corta con cámara espaciadora es similar a la administración de dosis sucesivas en niños con exacerbación aguda leve de asma.
Comentario de los revisores: en este estudio en niños con exacerbaciones asmáticas leves, tras una primera dosis de salbutamol efectiva, no se encuentra beneficio funcional a corto plazo en administrar dosis sucesivas. Falta evidencia sobre la repercusión a más largo plazo o en otras variables clínicas y sobre el efecto en crisis de mayor gravedad o en pacientes con respuesta parcial a una primera dosis de broncodilatador.
Gimeno Díaz de Atauri Á, Espínola Docio B. Evid Pediatr. 2025;21:20
Conclusiones de los autores: el cribado neonatal para el déficit de vitamina B12 reduce 4 veces el riesgo de desarrollar síntomas en el primer año de vida en comparación con poblaciones no sometidas a cribado.
Comentario de los revisores: actualmente, no hay suficiente evidencia para recomendar el cribado neonatal universal del déficit de vitamina B12. Aunque la detección temprana es clave para prevenir secuelas permanentes, faltan datos precisos sobre la tasa de falsos positivos y negativos. Dado que el tratamiento es altamente eficaz, el despistaje precoz ante la mínima sospecha clínica podría ser una alternativa suficiente. Además, dado que el déficit de vitamina B12 puede causar síntomas y complicaciones desde el embarazo, el cribado prenatal podría ser una estrategia más adecuada.
Suárez Cabezas S, Pérez-Moneo Agapito B. Evid Pediatr. 2025;21:21
Conclusiones de los autores del estudio: en el 20% de niños febriles de menos de 36 meses con diagnóstico de infección del tracto urinario mediante sondaje vesical, no se detecta piuria en el sedimento urinario. Dada la sensibilidad actual de las pruebas diagnósticas disponibles, no es necesaria la existencia de piuria para su diagnóstico.
Comentario de los revisores: en el lactante y niño pequeño febril, la decisión de iniciar un tratamiento empírico para infección de orina no debe depender solo de la presencia de piuria.
Pérez González E, Esparza Olcina MJ. Evid Pediatr. 2025;21:22
Conclusiones de los autores del estudio: los estudios demuestran que no existe ningún beneficio en prolongar el tratamiento con prednisona más allá de 2 o 3 meses en el primer episodio de síndrome nefrótico corticosensible y en la enfermedad intercurrente, no incrementando el riesgo de recaída. Estudios con muestras pequeñas de niños con enfermedad recurrente no han identificado diferencias en la eficacia utilizando dosis de inducción más bajas o duraciones más cortas de prednisona, aunque se requieren otros estudios para confirmar estos hallazgos.
Comentario de los revisores: esta actualización de una revisión sistemática previa sugiere la utilidad de regímenes más cortos de corticoides, tanto en la primera recaída como en recaídas posteriores en el síndrome nefrótico corticosensible. Queda por confirmar la utilidad de dosis más bajas de corticoides en recaída, así como comprobar la disminución de efectos secundarios directos e indirectos derivados del menor tiempo de tratamiento.
Pérez González E, Balado Insunza MN. Evid Pediatr. 2025;21:23
Conclusiones de los autores del estudio: en niños ingresados en cuidados intensivos, la lesión renal aguda es un problema prevalente que puede progresar a daño renal crónico.
Comentario de los revisores: a pesar de las limitaciones metodológicas del estudio, el daño renal agudo parece ser un problema importante en niños críticos y un factor de riesgo para desarrollar enfermedad renal crónica.
Pérez González E, Molina Arias M. Evid Pediatr. 2025;21:24
